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11/26/2022 1 术后肾功能损害 （Postoperativerenalfunctionimpairment） 11/26/2022 2 目 录n 术后肾衰竭n 肾移植术后常见问题和治疗原则n 血液净化本次课重点熟悉了解11/26/2022 3 第一节 术后急性肾衰竭(acute renal failure,ARF) 是由于围手术期失血、感染、休克、溶血、中毒、严重损伤或全身性疾病引起急性肾实质损害的一种综合征，是以肾小球过滤急剧下降、含氮分解产物潴留及水、电解质与酸碱平衡紊乱为特征的临床综合症。11/26/2022 4一、高危因素n 肾血流灌注不足n 肾毒性物质1？2？3？4？1？2？3？4？5？11/26/2022 5 肾前性二、分类 肾 性 肾后性 11/26/2022 6三、肾功能监测n GFR功能监测 1、血Cr 2、血BUN GFR功能 GFR功能 1/3以上血Cr不是反映GFR的敏感指标正常值88.4176.8umol/L(12mg/dl)GFR功能 GFR功能 1/2以上血BUN正常值3.27.1mmol/L(820mg/dl)不是反映GFR的敏感指标11/26
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