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福建省人民医院 郭云庚福建省心血管常见疾病社区防治及连续性管理培训班主要内容1.识别窦性心律失常（窦速、窦缓、窦不齐）2.识别典型室性期前收缩（室性早搏，房性早搏）3.识别异位性心动过速（室速、室上速、扭转性室速）4.鉴别扑动与颤动（房扑与房颤；室扑与室颤）5.识别心脏传导阻滞（窦房阻滞、房室阻滞、束支阻滞）（一）基本概念 正常心脏激动起源于窦房结，按一定顺序和时间依次下传至心房、房室结、左右束支及心室，激发相应部位产生激动。若激动的产生和传导异常，则可引起心脏频率和节律的改变，此即为心律失常。（二）分类 按心律失常的形成原因分类（三）常见心律失常 1 窦性心律及窦性心律失常正常窦性心律和呼吸性窦性心律不齐 窦性心动过缓 窦性心动过速 窦性停搏 窦房传导阻滞窦性心律失常1）正常窦性心律 （1）P波规则出现，形态示激动来自窦房结（P波在、aVF、V3V6直立，aVR倒置）；（2）P-R间期0.12s；（3）频率为成人60 100次/min；（4）同一导联中，P-P间期差值应0.16s。 窦性心律频率加快，成人100次/min；P-R、QRS及Q-T间期相应缩短。2）窦性心动过速常见于运动
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