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腱鞘囊肿临床路径（2016年版）一、腱鞘囊肿临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为腱鞘囊肿（ICD10：M67.401）行腱鞘囊肿切除术（ICD9CM-3：83.312）（二）诊断依据。根据手外科学（第三版，2011年，王澍寰编著，人民卫生出版社）、手外科手术学（第二版，2010年，复旦大学出版社）、格林手外科手术学（第6版，北京积水潭医院译，人民军医出版社）。1.病史：腕部或手指的肿物，可伴有疼痛；2.体格检查：多发生于关节附近和腱鞘囊性肿物，最常见部位为：腕背桡侧、腕掌部桡侧、掌指关节及手指近节掌侧的屈肌腱腱鞘上；一般边界清楚，表面光滑。发生于腕部的囊肿多有活动度，质软或韧，大小不等；发生于掌指关节或手指掌侧的囊肿多呈米粒大小，质硬。多数囊肿局部有压痛，亦可引起腕部力量减弱或压迫神经导致感觉或运动障碍。3.辅助检查：彩超检查、MRI有助于明确诊断。（三）治疗方案的选择及依据。根据手外科学（第三版，2011年，王澍寰编著，人民卫生出版社）、手外科手术学（第二版，2010年，复旦大学出版社）、格林手外科手
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