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左拇指离断伤显微骨科下查房目的 了解手指离断的院前相关急救知识及断指再植术后观察护理要点，提高护理质量。主要内容 病情汇报 相关专业知识简述 断指分类和急救保存 断指再植术后血运观察 护理问题与护理措施 饮食指导与功能锻炼 病例简介 患者许杰，男，48岁。于2014-5-23日11时在工地干活时被电锯割伤左拇指，伤后即感患指疼痛剧烈，见拇指离断，创面出血活跃，活动受限；左环指远端皮肤软组织缺损，指骨外露。在当地医院行包扎止血后转入我院，急诊行相关检查治疗后拟“左拇指离断伤”收住我科。查体 脉搏：80次/分，血压130/78mmHg，神志清楚，颈软，头颅大小正常，两肺呼吸音正常，心率80次/分，律齐，腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。 专科检查：左拇指自指间关节近端断裂，创口内骨质、肌腱断端外露，出血活跃，创缘呈锯齿状；离断指体末梢颜色苍白，张力低下，感觉迟钝。左环指末端缺损，指骨碎裂外露，创面出血较多，活动受限，感觉迟钝。辅助检查 左手正斜位片（2014-05-23 我院）提示： 左拇指近节指骨骨折；左环指末端缺损。 5月23日血标本化验结果基本正常。 患者于2014-05-23急诊在臂丛
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