宽QRS 心动过速的鉴别诊断(ppt)宽QRS心动过速的定义 n n QRS 时限0.12 秒n n 心率100 次/ 分 宽QRS心动过速的原因 室性心动过速(室速)室性心动过速(室速) 室上性心动过速经一侧束支下传室上性心动过速经一侧束支下传n n 室上性心动过速伴室内差异性传导 室上性心动过速伴室内差异性传导n n 室上性心动过速伴原有的束支传导阻滞 室上性心动过速伴原有的束支传导阻滞 室上性心动过速经旁路前传室上性心动过速经旁路前传n n 逆向性房室折返性心动过速 逆向性房室折返性心动过速n n 房性心动过速或心房扑动经旁路前传 房性心动过速或心房扑动经旁路前传 其他其他n n 抗心律失常药物 抗心律失常药物n n 电解质紊乱 电解质紊乱- - 高血钾 高血钾n n 与起搏器相关的心动过速 与起搏器相关的心动过速宽QRS心动过速的鉴别诊断 nn 十二导联心电图的鉴别要点 nn 病史和体征在鉴别诊断中的作用 nn 心脏电生理检查 十二导联心电图的鉴别要点 QRS时限:0.14 秒有利于室速的诊断 注意排除:原有的束支阻滞、抗心律失常 药物的影响 额面电轴:n n909018018