高血压和心房纤颤1 第一部分 概述2 心房纤颤 30与高血压相关的心律失常: 心房(房早PAB 、房速AT 、房扑AFL、房颤AF ) 心肌肥厚, 顺应性减低, 心房扩大 心室(室早PVC 、室速VT 、室扑VFL、室颤VF ) 传导阻滞 高血压相关的心律失常3房颤的病因器质性心脏病 高血压 冠状动脉疾病 二尖瓣疾病 心肌病 先天性心脏病 心包炎 预激综合征非器质性心脏病 肺病 (COPD, 肺炎, 栓塞) 甲亢 酗酒 “假日心脏综合征” 甲基黄嘌呤 (茶碱, 咖啡因) 全身性疾病 (败血症, 恶性肿瘤, 电解质紊乱) 孤立性房颤4多项研究显示高血压显著增加房颤风险 Savelieva I & Camm AJ. J Intern Med. 2001;250:369-372与无高血压患者相比,高血压患者房颤风险显著增加CH 研究(全部房颤)CH研究(新发生房颤)Framingham 研究Manitoba 随访研究Rotterdam/Goteborg研究房颤风险增加比例 房颤风险增加比例 (%) (%)5约50% 以上房颤患者合并高血压1. Hohnloser SH, et al. Lan