1例重度脑干出血并VAP患者的护理1、疾病相关知识2、病例介绍 3、护理评估与护理问题4、护理措施与护理评价 汇 报 提 纲6、参考文献5、护理小结疾病相关知识生理解剖脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分,位于大脑的下面,脑干的延髓部分下连脊髓。呈不规则的柱状形。脑干自下上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。 疾病相关知识临床表现原发性脑干出血多为高血压动脉硬化引起,可在短时间内引起呼吸、心跳停止,死亡率极高。出血部位不同临床表现各有不同,常见有:1、意识障碍2、生命体征紊乱3、瞳孔和眼球运动变化4、去脑强直5、瘫痪6、内脏症状 疾病相关知识 保守治疗为主1、保持安静,调整血压2、防止继续出血,降低颅压3、加强护理,防治并发症。4、昏迷时程较长的重度原发脑干伤,要尽早行 气管切开、呼吸机辅助呼吸及亚低温治疗。 治疗原则疾病相关知识呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗指南(2013):呼吸机相关性肺炎(VAP)是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气(MV)48小时后至拔管后48小时内出现的肺炎。在我国VAP发病率为4.7-55.8%,病死率19.4-51.6%。据国外报导,若病原菌为多重耐药菌则病