胫骨平台骨折手术治疗及术后的康复原则1 胫骨平台骨折是膝部骨折较难处理的损伤，其最常见、最严重的合并之一是关节僵直。2分类nHolh分类nAO分类nSchazker分类3Schatzker分类4手术治疗的时机n n 一般应延迟手术n n 急症手术指症：n n 开放n n 血管损伤n n 神经损伤关节脱位n n 筋膜室综合症n n 不能整复的骨折脱位5治疗方法n n 1闭合撬拨空心螺钉固定n n 2切开复位、植骨、钢板螺钉固定n n 3切开复位、双钢板固定n n 4切开复位、钢板固定、外固定支架n n 有限切开、LISS固定n n 竹排技术n n 牵引早期活动6型骨折7型骨折8型骨折9特别注意Schatzker型骨折 易合并血管、神经损伤10型骨折1 1型骨折12竹排技术rafting technique13LISS固定14治疗的标准n n 直腿n n 稳定的关节n n 平整的关节面n n 良好的活动范围15手术复位应注意的问题n n 力学轴正位-内外翻 侧位-反张、屈曲受限n n 旋转轴外旋-髌骨 内旋-髋关节n n 螺钉距软骨距离10 16关节软骨的重建n n 解剖复位n n 矫正力
