超声科图像质量评价细则.doc

1、超声科图像质量评价评分标准细则附表( 一)1.图像清晰度（10 分）(一副图像显示不清晰扣 1 分） 2.图像均匀性 （10 分） （一副图像不均匀扣 1 分） 3.超声切面标准性（10 分） （一副图像不标准扣 1 分，漏一个常规切面扣 2 分） 4.伪相识别 （10 分） （缺伪像图像相关图像扣 5 分） 5.彩色血流显示情况 （10 分） （缺规定血流图像一副扣 2 分） 6图像于超声报告相关性 （10 分） （缺报告相关性常规切面图像一副扣 1 分） 7.图像有无斑点、雪花细粒、网纹 （10 分） （一副图像有斑点、雪花细粒、网纹扣 1 分） 8.图像与临床疾病相关性 （10 分） （

2、报告所选图像与疾病相关性无关扣 5 分） 9.探测深度（要占 1/2 以上） （10 分） （一副图像未达到 1/2 扣 1 分） 10.工作频率与脏器相关性 （10 分） （一副图像工作频率与脏器相关性不符扣 1 分） 超声科图像质量评价评分标准1.图像清晰度 10 分2.图像均匀性 10 分3.超声切面标准性 10 分4.伪相识别 10 分5.图像与报告相关性 10 分6.彩色血流显示情况 10 分7.图像有无斑点、雪花细粒、网文 10 分8.图像与临床疾病相关性 10 分9.探测深度（要占 1/2 以上） 10 分10.工作频率与脏器相关性 10 分超声科图像质量评价细则附表（二）按照超

3、声科常规切面操作规范规定细则如下：1. 肝脏：正常肝脏 6 个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像） 。异常肝脏 8 个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像，异常部位二维及彩色） 2. 胆囊：正常 1 个切面（显示胆囊颈部，胆囊底部） 异常 2 个切面（显示胆囊颈部+胆囊底部，异常部位图像）3. 胰腺：正常 2 个切面 （胰腺的二维+彩色血流图像，显示胰头，胰体，胰尾， ） 4. 异常 3 个切面 （胰头，胰体，胰尾，胰腺彩色血流图像）5. 脾脏：正常 2 个

4、切面（脾脏全长及脾门彩色血流图像）异常 3 个切面（脾脏全长切面，异常二维及彩色血流图像）5.泌尿系统：正常双肾 2 个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像）异常双肾 4 个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像，异常部位二维及彩色） 6.膀胱：正常 2 个切面 （膀胱三角，膀胱底部） 异常 4 个切面 （膀胱三角，膀胱底部，异常部位二维及彩色） 7.前列腺：正常 3 个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺彩色血流图像）异常 4 个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺异常部位彩色血流图像）经直肠检查前列腺：4 个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，正常及异常前列腺彩色血流图像）8 睾丸：正常

5、4 个切面（睾丸纵切面 ，睾丸横切面，附睾纵切面，双侧精索静脉彩色血流情况）异常 7 个切面（睾丸纵切面 ，睾丸横切面+睾丸血流，附睾纵切面横切面，双侧精索静脉彩色血流情况，异常部位的二维及彩色）9.妇科子宫：正常 7 个切面（子宫纵切面，子宫横切面，子宫彩色多普勒，左侧卵巢二维切面+彩色，右侧卵巢二维切面+彩色。 ）异常 9 个切面（子宫纵切面，子宫横切面，子宫彩色多普勒，左侧卵巢二维切面+ 彩色，右侧卵巢二维切面+彩色，异常部位二维及彩色血流图像）10.心脏：正常 6 个切面（左室长轴切面，心底短轴切面，四腔心切面，四腔心彩色血流切面，主动脉瓣口彩色血流频谱图像，二尖瓣血流频谱）异常 8

6、个切面（左室长轴切面，心底短轴切面，四腔心切面，四腔心彩色血流切面，主动脉瓣口彩色血流频谱图像，二尖瓣口彩色血流频谱，异常部位二维图像及彩色血流频谱图像，有心功能的要有测量图像显示。 ）11.颈部血管：正常 2 个切面（二维，彩色及多普勒）异常 3 个切面（异常部位二维，彩色及多普勒+怀疑狭窄的要有横断面图像。 ）12.甲状腺：正常 6 个切面（甲状腺横断面二维+彩色，左侧叶最大长径切面二维+ 彩色，右侧叶最大长径二维+彩色。 ）异常 6 个切面（甲状腺横断面二维+彩色，左侧叶最大长经切面二维+彩色，右侧叶最大长经+ 彩色，峡部二维+ 彩色，异常部位二维+ 彩色）13.乳腺：正常 2 个切面（

7、横切面，纵切面）异常 4 个切面（左右侧二维及彩色及频谱）14.上肢浅静脉造瘘术前评估：正常 2 个切面 （二维图像及血流图像） 异常 4 个切面（异常部位二维图像，血流图像，正常部位血流+二维）15.上肢浅静脉造瘘术后评估：6 个切面 （瘘口图像二维+血流 ，引流静脉二维+ 血流， 供血动脉二维+ 血流） 16.其他上肢静脉：正常 2 个切面 （二维图像及血流图像） 异常4 个切面（异常处二维图像及血流图像）17.下肢动脉：正常 6 个切面 （股总动脉二维及彩色，股浅动脉及股深动脉二维及彩色，腘动脉二维及彩色） 异常 8 个切面（股总动脉二维及彩色，股浅动脉及股深动脉二维及彩色，腘动脉二维及

8、彩色，异常部位二维及彩色）18.下肢静脉：正常 8 个切面 （股总静脉二维及彩色，大隐静脉二维及彩色，股浅静脉及股深静脉二维及彩色，腘静脉二维及彩色） 异常 10 个切面（股总静脉二维及彩色，大隐静脉二维及彩色，股浅静脉及股深静脉二维及彩色，腘静脉二维及彩色，异常部位二维及彩色）19.浅表：正常 2 个切面（二维+血流）异常 2 个切面（二维+血流）以上是每个脏器检查要求存储切面，各部位检查按总切面占百分比计算，减少一个部位按所占一个报告百分比扣分。超声科报告书写审核评分标准细则附表( 三)项 目 检 查 内 容 分值一般项目（10 分）核对信息，包括姓名、性别、年龄、科别、病区、床号、住院号

9、或/和门诊号、超声单号、检查部位、检查日期、报告日期，以上项目详细完整，缺一项扣 1 分，扣完为止。描述部分（50 分）1、超声图象清晰：a、对正常脏器，图象能清晰显示其切面形态；b 、对病灶，图象能清晰显示病所在脏器部位、病灶的超声特征。2、超声所见：完整描述，使用专科术语规范、详细；对阴性病例描述其检查脏器的影像学特征；对阳性病例必须就其影像学特征进行准确详细描述，包括：部位、数量、形态、大小、内部回声、边界、后方及/或侧边回声的声像特征，血流是否丰富等也应有必要的描写；对治疗后复查的病例，应与治疗前检查对比并做出评价，缺一项扣 1 分。影像诊断（20 分）超声提示或诊断：明确提示物理学诊

10、断除十分明确的病例外，不做病理学诊断，可以提示数种需鉴别的诊断，缺一项扣 5 分。提出建议（10 分）通过超声检查，如有下列情况者应提出书面建议： 1、 由于种种原因检查的脏器显示不清，建议复查；2、 暂时不能明确诊断者，建议随访或观察； 3、 需进一步明确诊断者，如发现肾积水，未明确肾积水原因者，建议作进一步检查； 4、 外伤早期超声检查未发现明显异常者，建议随访复查； 5、 其他一些原因。6、 缺一项扣 2 分检查医师签名（10 分）检查医师及报告医师均有签名，缺一项扣 2 分。总 分评分标准：A 级：90-100 分B 级：80-90 分C 级：60-80 分D 级：60 分（超声图像、报告达到 A 级为合格）