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医院感染横断面监测标准操作规程.doc

医院感染横断面监测标准操作规程(一)监测要求 应每年至少开展一次(二)监测对象 指定时间段内所有住院患者(三0监测内容 可根据本院实际情况和检测目的确定1.基本资料:监测月份、住院号、科室、床号、姓名、性别、年龄调查日期、疾病诊断、切口类型(清洁切口、清洁-污染伤口、污染切口)。2感染情况:感染日期、感染诊断、感染培养标本名称、送检日期、检出病原体名称、抗菌药物使用情况。3.按科室纪录应调查人数与实际调查人数。(四0监测时间1.调查启动时间可根据本院实际情况自行安排,或者根据有关部门的监测要求在一定的时间范围内自行安排。确定调查启动时间应在一周内完成调查。2.一个区域的调查应在一日内完成。每日调查的对象视该区域前一日(该日程调查日)0点至24点期间内住院患者的情况。(五)调查前的准备工作1.医院感染管理部门拟定调查方案,并向主管院长或医院感染管理委员会主任汇报,以获得主管院长或医院感染管理委员会主任的支持以及医务部门的协助。2.调查开始前4-7日,向各个科室发出通知,说明调查目的以及需要配合的其他事项。3.根据本院实际情况

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