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踝关节正常解剖及损伤性病变的影像表现大体解剖与影像解剖l 全身第三大持重关节l 踝关节包括：胫距关节、远端胫腓关节、距下关节l 踝关节组成 1 、胫腓骨、距骨、跟骨 2 、三个主要韧带组：内侧副韧带、外侧副韧带、韧带联合复合体 3 、远端胫腓骨纤维关节踝关节病变的影像检查方法l X 线平片 前后位、侧位、踝穴位l CT 平扫、三维重建（MPR 、VR ）l MRI 常规MRI 、增强MRI 、关节腔造影平片、CT、MRI 在踝关节损伤中的合理应用 三者各有优缺点，互为补充。了解三种检查各自的特点，根据病情合理使用。 首选X线平片 优点：平片对骨结构的空间分辨力最高。 显示病灶整体（定位定性），为CT、MR扫描方案的制定提供帮助。 缺点：软组织层次显示差，骨性结果为重叠影像。常规X 线平片正位v 显示内、外踝，距骨上面及胫骨关节面的影像：踝关节间隙显示清晰，呈八字形或鞍形，顶部横行，中部微凹，两侧斜行部，分别为内、外踝关节间隙，整个关节间隙连续不中断。v 远端胫、腓骨关节面，外踝与距骨是重叠的常规X 线平片侧位v 清晰显示后踝以及距骨的前面的影像 v 内、外踝相互重叠常规X 线平片正位显
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