1、胸外科常见化疗用药及注意事项,常见的化疗药物及注意事项常见的化疗辅助用药常用的化疗方案化疗药物使用的先后顺序化疗护理安全问题分析化疗护理安全管理的对策化疗后的安全管理,内 容 提 示,常见的化疗药物,培美曲塞非小细胞癌,用 药 剂 量：0.6g-1g/次药 物 规 格：200mg溶 剂：0.9%NS100ml化 疗 周 期：21天不 良 反 应：乏力、恶心呕吐、骨髓抑制注 意 事 项：化疗期间连续三天口服地塞米松，并补充叶酸及维 生素B12,多西他赛鳞癌,用 药 剂 量：100mg-140mg/次药 物 规 格：20mg溶 剂：0.9%NS250ml化 疗 周 期：21天不 良 反 应：严重的
2、过敏反应，骨髓抑制，恶心呕吐，脱发乏力。注 意 事 项：多西他赛20mg+NS100ml （第一次），密切观察,卡 铂广谱抗肿瘤药,用 药 剂 量：300mg-500mg/次药 物 规 格：100mg溶 剂：5%GS500ml或0.9%NS500ml（糖尿病患者）化 疗 周 期：21天不 良 反 应：骨髓抑制注 意 事 项：鼓励患者多饮水,顺 铂广谱抗肿瘤药,用 药 剂 量：100mg-140mg/次（1天）或40mg/天（3天）药 物 规 格：30mg溶 剂：0.9%NS500ml化 疗 周 期：21天不 良 反 应：肾毒性、耳鸣、骨髓抑制、恶心呕吐注 意 事 项：用药前至少500ml入量，
3、全日入量1500ml以上 用药后利尿，以减轻肾毒性,依托泊苷小细胞癌,用 药 剂 量：100mg/次药 物 规 格：100mg溶 剂：0.9%NS500ml化 疗 周 期：21天不 良 反 应：可逆性的骨髓抑制、恶心呕吐，过敏，脱发注 意 事 项：输液时间大于30分钟,伊立替康小细胞癌,用 药 剂 量：100mg/次药 物 规 格：100mg溶 剂：0.9%NS250ml化 疗 周 期：7天不 良 反 应：迟发性腹泻、急性胆碱能综合征注 意 事 项：加强输液巡视，密切观察患者用药后反应,吉西他滨非小细胞癌,用 药 剂 量：1.6g-2.2g/次药 物 规 格：200mg溶 剂：0.9%NS10
4、0ml化 疗 周 期：7天，每三个周期则暂停一周用药不 良 反 应：骨髓抑制、腹泻或便秘注 意 事 项：与顺铂连用时先输吉西他滨，否则会加重骨髓抑制,常见的化疗辅助用药,盐酸托烷司琼注射液（赛格恩）止吐,用 药 剂 量：5ml/次，一日两次溶 剂：0.9%NS100ml不 良 反 应：腹痛腹泻 头晕乏力注 意 事 项：高血压或血压控制不稳定患者慎用 用药后不可驾车或操纵机械,注射用氨磷汀细胞保护剂,用 药 剂 量：400mg/次药 物 规 格：400mg溶 剂：0.9%NS50ml不 良 反 应：轻微头晕恶心 乏力呕吐 一过性的血压降低 (5-15分钟可自行缓解)注 意 事 项：低血压者慎用,
5、康莱特注射液增强疗效,用 药 剂 量：200ml/次药 物 规 格：100ml溶 剂：配合0.9%NS250ml（玻璃瓶）不 良 反 应：偶有过敏 静脉炎注 意 事 项：不宜加入其它药物混合使用,鸦胆子油乳注射液抗癌药,用 药 剂 量：30ml/次药 物 规 格：10ml溶 剂：0.9%NS250ml不 良 反 应：部分患者可出现恶心 厌食注 意 事 项：放冰箱中冷藏 如有分层，停止使用,参芪扶正注射液益气扶正,用 药 剂 量：250ml/次药 物 规 格：250ml溶 剂：单独使用不 良 反 应：非气虚者慎用注 意 事 项：出血倾向患者慎用,常用的化疗方案,顺铂 +,卡铂 +,培美曲塞,多西
6、他赛,依托泊苷,伊立替康,吉西他滨,培美曲塞,多西他赛,依托泊苷,伊立替康,吉西他滨,常用的化疗方案,止吐药物,保护类用药,化疗药物,止吐药物,其他辅助用药,减轻化疗不良反应,减轻化疗不良反应及加强化疗效果,托烷司琼、昂丹司琼,氨磷汀、还原型谷胱甘肽、兰索拉唑,卡铂及其联合用药,托烷司琼、昂丹司琼,康莱特注射液、参芪扶正注射液,卡铂化疗方案输液顺序,止吐药物,保护类用药,化疗药物,止吐药物,其他辅助用药,应在500ml以上，若不够500ml可提前输注辅助用药,碱化尿液，减轻肾毒性,托烷司琼、昂丹司琼,氨磷汀、还原型谷胱甘肽、兰索拉唑,顺铂及其联合用药,托烷司琼、昂丹司琼,康莱特注射液、参芪扶正注射液,碳酸氢钠、利尿剂、NS20ml,顺铂化疗方案输液顺序,地塞米松,GNS,化疗护理安全问题分析,护士方面,法律意识淡薄工作不严谨违反操作流程技术水平,患者方面,住院时间长预后不理想经济负担重自身因素,化疗护理安全管理的对策,提高风险意识加强健康宣教加强感染控制予以临床干预,加强巡视化疗患者应重点交接班及时记录化疗药物外渗的处理,予以临床干预,化疗后的安全管理,追 踪,记 录,观察：生命体征、不适症状评估：用药效果、有无外渗,皮肤情况：皮肤颜色、有无肿胀或溃烂不良反应：相应的处理方法,谢 谢,
