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骨一骨一 徐邈徐邈ff简要病史 患者彭志华,男性,65 岁,因“右髋伤痛伴活动受限半天”于2019 年05 月07 日19 :00 入院。急诊DR 示:右耻骨下支骨折(本院拍2019.05.07 )。 入院诊断: 中医诊断:右耻骨下支骨折。 骨断筋伤 ,血瘀气滞 西医诊断:右耻骨下支骨折。现病史:半天前患者在家摔伤致右髋疼痛,下休息后疼痛无缓解,为求专科治疗由家属送来我院就诊,急诊科拍片以后“ 右耻骨下支骨折” 收入我科治疗。既往史:既往体健,否认“ 糖尿病” 史,否认“ 肝炎、结核” 等传染病史无过敏史,否认输血史,预防接种史不详。个人史:出生居住于本地,未到过疫区,否认其它不良生活嗜好,育有1 子1 女体健,否认家族遗传病史。体格检查 主要体征:T:36.6 ,P:87 次/ 分,R :20 次/ 分,BP:130/67mmHg ,神清,痛苦面容,被动体位,平车推入病房,查体合作,对答切题,语音清晰,听力正常,未闻及异常气味。舌淡红,舌边有瘀斑,舌苔薄白,脉弦紧。全身皮肤及粘膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大。心肺及腹部未查及阳性体征。脊柱活动自如,四肢见专科情况,外阴及肛门未查。神
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