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腰椎术后康复1 . 腰椎间盘突出症 腰椎滑脱症 腰椎管狭窄症 椎体压缩性骨折 腰椎肿瘤、结核 腰部外伤、脊髓 损伤2 .手术方式 微创 开放:有无内固定置入3 .术后常见并发症4 . 失血性休克 脊髓反应性水肿、脊神经损伤 脑脊液漏 下肢静脉血栓 尿潴留 感染 便秘 应激性溃疡 压疮5 .失血性休克 多发生于术 后12 小时内 术后注意观 察 生命征 尿及引流液的量及颜色6 .脊髓反应性水肿、脊神经损伤 术后24h 易发生。 出现双下肢麻木,肌力减弱或运动障碍。严 重者双下肢感觉和运动丧失。 严密观察患者双下肢的感觉和运动功能,特 别是远端足趾的伸屈 应用大剂量甲基强的松龙进行冲击疗法 轴位翻身7 .脑脊液漏 临床表现:术后24h 还有血性液体流出,引流液多且清亮,病人主诉头晕,头痛。 术后摆放正确体位,防止脊柱扭曲; 正确放置引流袋位置,观察引流量及性状 已发生硬脊膜损伤或疑有脑脊液流出者,术 后取头低脚高位,切口加压包扎,并严密观察引流液量及性状, 应用抗生素预防感染 补充白蛋白及少量血浆 防止咳嗽、咳痰,大便时勿用力以免增加腹 压,增加脑脊液流出。8 .下肢静脉血栓 指导患者行股
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