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脑海损伤中医护理常规.一、疾病名称颅脑外损伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤,如钝击、穿透伤、爆炸或下坠的简介损害所造成的。包括有头皮裂伤、头皮撕脱伤、头皮血肿、颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿等。其特点是病情急、危、重。按损伤程度分轻、中、重三型。由于伤及中枢神经系统,起死亡率和致残率高。属中医的“ 头部内伤” 范畴。.二、临床表现 1 、轻型. 2 、中型. 3 、重型 (包括特重型).三、辩证施护1 、轻型(1 )密切观察生命体征、神志、瞳孔的变化,如出现瞳孔不等、血压升高、脉搏减慢等症状,应立即报告医生,做好抢救和手术的准备。(2 )病人清醒时,向其解释头痛的原因及损伤性头痛的规律性,要求保持安静,避免因烦躁、恼怒导致头痛、头晕加重。(3 )观察呕吐的性质、次数,呕吐物的色、量、质,若呈喷射状呕吐,或呕吐频繁,呕吐物呈血性,立即通知医生。呕吐时头偏向一侧,防止呕吐物反流误入气道,用双手拇指按压内关与膻中、天突穴,交替按压1015min 。(4 )若心烦失眠,睡前避免不良刺激,保持情绪稳定,或用热水泡脚1530min ,指导病人自我按摩头部或耳郭、颈部、涌泉穴。遵医
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