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神经外科 黄晓敏2015-10 颅骨修补术护理查房a 总纲概述病因临床表现适应症护理措施健康教育病史资料a 颅骨修补目的是恢复颅腔保护大脑的功能、消除颅骨缺损综合征和复原头颅外形,纠正大面积缺损引起的低颅压综合征，同时颅骨修补术后可以松解硬膜与皮瓣及骨窗边缘的粘连，解除其对脑表面血管的牵拉、扭曲和压迫，从而改善局部脑组织的血液动力学，促进神经功能的恢复。 概述a 颅骨缺损大都因开放性颅脑损伤或火器性穿透伤所致，部分病人是因手术减压或有病颅骨切除而残留骨缺损。 病因a 在颅骨缺损的患者中，前额、眉弓轮廓及其相邻的颞顶区颅骨缺损占以上，该部位是颜面和五官的重要组成部分。去骨板减压术后常出现颞肌萎缩、颞区瘪陷，甚至改变颞下颌关节的位置，影响咀嚼。 颞肌形态和功能的完整依靠它的神经支配、血液供应、完整的肌纤维、适度的肌张力。 颞肌萎缩不仅影响患者容貌，还对患者身体和心理造成损害。 临床表现a 早期颅骨修补的适应证是：（）患者全身情况良好，神清，无肺部感染；（）无颅内高压，颅骨缺损区皮瓣有塌陷；（）无颅内及术区皮肤感染灶；（） 检查无术区脑组织明显水肿，中线无明显移位，无脑积水；（）颅骨缺损 。
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