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颈椎病围手术期的护理概念+ 颈椎病:指颈椎间盘退行性变以及继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害,出现一系列功能障碍的临床综合征 。+ 好发人群:50 岁以上人群,男女,C56、C45、C67病因+ 颈椎间盘退行性变是颈椎病发生和发展的最基本原因。 + 颈椎先天性或发育性椎管狭窄 因椎管过短,致椎管的矢状面内径偏小+ 损伤:慢性损伤,如长期伏案工作 急性损伤,如颈椎不协调活动 注意:如果是外界暴力致使颈椎骨折。脱臼等所发生的脊髓、神经等损伤,不属于颈椎病的范畴临床分型刺激与压迫神经根椎动脉脊 髓反射性刺激交感神经交感神经型 脊髓型椎动脉型神经根型神经根型颈椎病 最常见症状: 颈部疼痛及僵硬,向肩部及上肢放射;皮肤可有麻木、过敏等感觉改变;上肢肌力下降,手指动作不灵活。体征:头部偏向患侧;颈肩部局限性压痛,活动受限;上肢牵拉试验(+)、压头试验(+)上肢放电样疼痛椎动脉型颈椎病症状: 眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒等一过性脑或脊髓缺血表现;头部活动时可诱发或加重。体征:颈部压痛,活动受限。眩晕 脊髓型颈椎病症状: 手部发麻,活动不灵活;下肢无力发麻,步态不稳;精细活动失调,握力减退。
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