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药 疹 药物通过各种途径进入人体后引起的皮肤黏膜的炎症反应,严重者尚可累及机体其他系统。定义 个体因素 由于遗传因素、过敏体质、某些酶的缺陷、机体的病理或生理状态的影响,不同个体对药物反应的敏感性差异较大。同一个体在不同时期,对药物的敏感性也不相同。病因 药物因素:绝大多数药物在一定条件下都有引起药疹的可能;但不同种类的药物引起药疹的危险性是不同的。 临床上易引起药疹的药物有: 抗生素类 解热镇痛药 镇静催眠药及抗癫痫药 异种血清制剂及疫苗 抗痛风药病因 复杂,分为超敏反应机制和非超敏反应机制二种。 超敏反应机制 多数药疹属于此类反应。有些药物具有完全抗原的作用;但更多的药物是小分子化合物,属于半抗原,需在机体内和大分子量的载体通过共价键结合后才能成为完全抗原并激发免疫反应。 引起免疫反应的物质可以是药物原形,也可以是其降解或代谢产物,也可是药物中的赋形剂及杂质。 少数药物进入人体后,在光线诱导下可转变为抗原性物质,所引起的变应性药疹称光敏性药疹。发病机制 与药疹发生有关的变态反应包括: 型:如荨麻疹型药疹、血管性水肿及过敏性休克等。 型:如紫癜型药疹等。 型:血管炎型药疹、血清病样综
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