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经皮中心静脉置管感染预防指南梁大伟天坛医院神经内科2005.8.20导管相关感染的诊断定义 n 局部感染定义：（ 1 ）局部自发或经触压后有脓性渗出，无需细菌学证据。（ 2 ）穿刺部位的红肿、发热、硬结（三者中任两者），及血清样物质自发或触压后渗出，穿刺部位细菌培养阳性。 导管相关感染的诊断定义n 菌血症感染的定义：（ 1 ）外周血培养结果阳性，且为一种微生物，导管片段（近端或远端）经定量或半定量方法分离出同一种微生物（种类及耐药谱），无其它感染源。（ 2 ）导管内回抽血定量培养出 10 倍于同时外周血培养的菌株。（ 3 ）导管穿刺部位渗出的脓液、血清、血浆样物质或导管皮下部分、皮下埋植部分培养与外周血培养出同一种细菌（种类及耐药谱）。 导管相关感染的诊断定义n 可能感染的定义包括：（ 1 ）两次或两次以上血培养（无论是外周血还是中心静脉回抽血）出同一种细菌（种类及耐药谱），且临床及实验室证实无其它感染源。（ 2 ）一次阳性血培养结果为 或念球菌（无论是外周血还是中心静脉回抽血），且临床及实验室证实无其它感染源。（ 3 ）免疫抑制或粒细胞减少（粒细胞 500ul ）的病人，血培养阳性（
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