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肺癌的强化2019.05.09 CT 增强是肺癌检查最常用的手段之一，其在肺癌诊断、预后判断及疗效评价方面有着重要的价值。 肺癌是一种富血供的肿瘤，肿瘤的恶性程度高，易发生坏死、瘢痕、黏连、钙化等各种病理改变，这些改变均会导致肿瘤的血供发生变化，因此肺癌CT 增强有不同的强化表现。 肺癌的强化取决于造影剂进入血管外间隙的数量及结节的富血管度。强化程度分级轻度 6-20HU中度 21-39HU高度 40HU动脉期轻度强化动脉期中度强化动脉期高度强化动脉期高度强化强化方式快进慢出快进慢出快进慢出快进慢出快进慢出（虽然动脉期增强幅度很大，但延迟不 快进慢出（虽然动脉期增强幅度很大，但延迟不是继续上升 是继续上升）快进慢出快进慢出 周围型肺癌的血供源于支气管动脉，肿瘤间质内血管丰富，且分化不成熟，分布纹理，基底膜不完整，管壁通透性高，有利于大分子的对比剂渗入细胞间隙，部分肺癌内微血管扩张，利于对比剂在血管内停留。上述原因导致周围型肺癌增强后迅速达到峰值后缓慢回落。持续强化（强化程度小于持续强化（强化程度小于60HU60HU）持续强化（强化程度小于持续强化（强化程度小于60HU60HU）持续强化
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