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胆囊结石伴急性胆囊炎的护理查房 本次查房目的: 1 、护士能全面掌握胆囊结石的相关知识。 2 、更好地为患者提供围手术期护理,促进患者术后早日康复。 3 、使患者和家属掌握相关知识,取得积极配合治疗的效果。 4、普及胆囊结石相关知识,让更多的人了解,实现“三级预防”,传播健康知识。主要内容1 、病史介绍2 、疾病相关知识3 、护理诊断及护理措施4 、健康教育病史介绍 患者:刘举翠 性别:女 床号:1 床 年龄:58岁 入院时间:2018-12-29 入住我科 主诉:反复右上腹疼痛2年再发一天 现病史:患者反复右上腹疼痛不适2年,1天前无明显诱因下患者再次出现右上腹疼痛不适,疼痛呈阵发持续性,阵发性加重,经休息后症状不能缓解,于外院就诊,行胸腹部CT平扫:胆囊多发结石,为求进一步治疗,遂来我院就诊,门诊经检查,拟以“胆囊结石伴急性胆囊炎” 收住我科,患者病程中无畏寒、发热,有恶心,呕吐,呕吐为胃内容物。近期饮食欠佳,睡眠欠佳,二便正常。 既往史:无 外科手术史:20年前安徽省立医院行阑尾切除术 药物过敏史:无 个人史:吸烟、饮酒无 家族史:无 生育史:已婚,结婚年龄:22岁,已育。
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