精神科急症与处理 精神科急诊 概述 n研究精神病患者突然发病n原有疾病出现急剧变化,症状或行为可能危及自身或他人的安全n躯体情况处于危机状态n遭遇重大灾难或生活事件量出现心理危机或存在严重的自伤、自杀倾向n必须采取迅速有效的紧急治疗措施,防止病情恶化,解除患者痛苦,挽救患者生命的临床医学科学2精神科急诊 概述n处理精神科急诊问题,不仅需要扎实的理论基础及临床功底,还需要掌握精神科专科特殊的处理方式,这就对精神科医生提出了更高的要求。3精神科急诊 工作步骤n五步: 接诊 评估 诊断及鉴别诊断 治疗 安排 4评估、诊断和处理原则 评估 评估 快速;恰如其分;病史、躯体检查、实验室检查、精神检查 精神检查灵活、重点突出、注意观察 重点:既往精神病史;人格特点;首发或复发;既往及 急诊前用药;起病缓急;有无意识障碍;有无酒药依 有无酒药依赖;有无精神病性症状;有无自知力;暴力肇事肇祸、自 赖;有无精神病性症状;有无自知力;暴力肇事肇祸、自杀自伤风险度;有无心理社会因素及在发病中的作用等; 杀自伤风险度;有无心理社会因素及在发病中的作用等; 诊断、鉴别诊断 诊断、鉴别诊断 主要症状和综合征;(或