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心包压塞课件.ppt

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心包压塞课件.ppt

主讲人：胡艳心包填塞1 1 ppt ppt 课件课件u 心脏压塞是一种特有的血液动力学紊乱u 由于心包内液体积蓄而压力增高所致u 它并不是一种全或无的过程，而是一种连续性的变化其严重性取决于几种因素： 1 心房充盈压 2 心包内压 3 心室壁的顺应性心包填塞的概念2 2 ppt ppt 课件课件3 3 ppt ppt 课件课件心包填塞可分为急性心包填塞：多发生在术后36小时内。因心包弹性有限，当积血达到120ml,可出现心脏压迫症状，若积血继续增加，可降低心排出量, 从而引起血液动力学的紊乱.达到150ml可引起致命的心包填塞症。迟发性心包填塞：多发生在术后5天后。4 4 ppt ppt 课件课件除原发性疾病的症状外，心包压塞的临床表现取决于积液（气、血）的量及其增长的速度。1.症状轻者可无症状，偶尔可有持续性的胸部压迫性钝痛或压迫感。当积液（气、血）超过300ml时，可因邻近组织机械性受压而产生症状，如：心前区闷痛不适、劳力性的呼吸困难、吞咽困难、咳嗽、声音嘶哑、呃逆、恶心及腹胀感。不伴有心包腔压力明显升高的大量心包积液者，可不出现动脉搏动及血压的异常。在急性