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心肌的氧供与氧需殷 明1 1 ppt ppt课件 课件氧供的影响因素n n氧含量氧含量n n舒张期灌注时间（由舒张期灌注时间（由HRHR决定）决定）n n主动脉根部血压主动脉根部血压n n心室压心室压n n局部血管阻力局部血管阻力n n自主神经支配自主神经支配n n自身调节自身调节n n冠脉窃血冠脉窃血n n外源性和内源性物质外源性和内源性物质2 2 ppt ppt课件 课件动脉血氧含量CaO2nn血红蛋白浓度Hbnn氧饱和度SaO2nn氧的溶解量PaO2 CaO2=(Hb1.39)(SaO2)+ (PaO2)(0.03)CaO2 ：贫血、缺氧和2，3-二磷酸甘油酯（2，3-DPG）减少 ，CO中毒等3 3 ppt ppt课件 课件冠脉血流（CBF）冠脉灌注压（CPP）=主动脉舒张压左室舒张末压总冠脉阻力（R） 冠心病时，冠状动脉狭窄，使冠状动脉舒张压比主动脉舒张压低，而左室舒张末压升高，从而导致心内膜缺血 4 4 ppt ppt课件 课件冠脉血流（CBF）心率变化的影响nn心脏的冠状血流70以上在舒张期流入心肌。心动过速时，舒张期缩短，直接使冠状血流减少；反之，心动过缓时，舒张期延长
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