妊娠合并外科疾病熊 钰复旦大学附属妇产科医院妊娠期急性腹痛p妊娠并发症1.流产2.异位妊娠3.黄体破裂4.早产、临产5.胎盘早剥6.子宫破裂7.HELLP综合征8.妊娠期急性脂肪肝9.卵巢囊肿破裂、蒂扭转10.子宫肌瘤红色变性p妊娠合并症1. 急性胃肠炎2. 急性阑尾炎3. 急性胆囊炎4. 急性胰腺炎5. 急性肾盂肾炎6. 肠梗阻7. 消化性溃疡穿孔8. 泌尿道结石特点p妊娠期的生理变化以及子宫增大引起的解剖学改变，增加了外科疾病的诊断与处理的难度p妊娠期外科疾病发展的病程及预后个体差异更为明显p此期外科疾病的处理须兼顾母婴的安危，对妊娠的结局影响较大p疾病的处理需多个科室的共同协作死亡率p1989 1998 十年期间，上海市孕产妇死亡273 例,其中因妊娠合并外科急腹症死亡的孕产妇11 例（占4.03%）。妊娠合并外科急腹症孕产妇死亡原因顺位p妊娠合并急性胰腺炎,占54.6 %(6/ 11);p妊娠合并急性化脓性胆管炎,占18.2 (2/ 11);p妊娠合并急性阑尾炎伴坏疽、穿孔,妊娠合并肠梗阻、肠穿孔,妊娠合并原发性腹膜炎各1 例,并列第3 位,各占9. 1 %。内容p妊娠合并急性
