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基底节脑出血个案分享PPT课件.ppt

12 主诉:言语不清、口角歪斜、左侧肢体乏力1小时。 现病史:患者1小时前与家人争吵后出现言语不清,伴有口角歪斜,伴左侧肢体乏力,不能走路及持物,无头晕及肢体麻木,无神志不清,无意识障碍,无视物重影及天旋地转感,无耳鸣,无头痛、呕吐,无肢体抽搐,无胸闷、胸痛,无呼吸困难,无大小便失禁等。现为进一步治疗,急诊来我院。3 查体:T :36.5 R:20次/分 P:96 次/分 BP:147/88 mmHg。 血糖:11.2mmol/l 神志清,对答切题,构音欠清,平卧位,查体合作。 双侧瞳孔等圆等大2.5mm,对光反射对称、灵敏。 左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左。颈软无抵抗。 双肺呼吸平顺,呼吸音清,未闻干湿罗音。 心率:96次/分,律整齐,各瓣膜区未闻病理性杂音。 四肢肌张力正常,左侧上肢肌力3级,左下肢4级。 生理反射存在,病理征未引出,指鼻试验阴性。4 脑卒中 1、脑梗塞? 2、脑出血?辅助检查:头颅CT56789101112 李*、女、56岁、患者因“突发口角歪斜、言语含糊伴左上肢无力4小时余 ”于2016-07-07 12:59入院 入院查体: 神志嗜睡,构音模糊,GCS评分13分 双

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