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心脏骤停的急救1 . 一、概 念 (1 )是指任何心脏病或非心脏病患者,在未能预料到的短时间内,受各种强烈刺激而突然发生的心搏停止,引起全身严重缺血、缺氧,为意外性非预期死亡,亦称猝死。它不同于任何慢性疾病晚期或癌症患者因消耗至死亡的“心脏停搏”,是指心脏射血功能的突然终止。(2 )在正常情况下,意识突然丧失、颈动脉搏动消失即可诊断心脏骤停。2 .心跳骤停原发性心跳骤停(心源性):由于心脏病变而发生的心跳骤停,大多数以室颤开始,因此又称为室颤性心跳骤停。继发性心跳骤停(窒息性):由于心外组织病变:缺血、缺氧、中毒、代谢障碍而引发的继发性心跳骤停。3 . 心脏骤停后脑血流量急剧减少,可导致意识突然丧失,伴有局部或全身性抽搐。心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液,可短暂刺激呼吸中枢,出现呼吸断续,呈叹息样或短促痉挛性呼吸,随后呼吸停止。皮肤苍白或发绀,瞳孔散大,由于尿道括约肌和肛门括约肌松弛,可出现二便失禁。4 . 注 意: 心跳停止3s 发生头晕,1020s 发生晕厥,3040s 后瞳孔散大,呼吸停止1min 后大小便失禁,46min 后脑组织细胞发生不可逆转的损伤。心脏骤停即刻经有效
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