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尿 路 梗 阻第一节 概 述尿 路 梗 阻梗 阻感 染结 石梗阻原因 机械性-占多数 动力性 先天性 后天性 泌尿系统内病变 泌尿系统外病变 医源性病变 分类 梗阻性质：机械性、动力性 梗阻部位：上尿路、下尿路 梗阻程度：完全性、不完全性 梗阻急缓：急性、慢性梗阻部位及原因 肾脏：结石、肿瘤、结核等 输尿管：结石、肿瘤、子宫内膜异位症 膀胱：BPH 、肿瘤、神经性膀胱 尿道：狭窄（炎症、外伤）、肿瘤 上尿路梗阻输尿管膀胱开口处以上。 特点：发展快，对肾功能影响大，单侧多见 下尿路梗阻膀胱及其以下。 特点：对肾功能影响较慢（膀胱缓冲作用），最终双肾积水。（一）上尿路梗阻的原因1. 上尿路机械性梗阻的原因为 狭窄结石；肿瘤；炎症；局部压迫；损伤。2. 上尿路动力性梗阻的原因有先天性巨输尿管症等。 （二）下尿路梗阻的原因：下尿路机械性梗阻的原因有前列腺增生症；膀胱颈挛缩；尿道狭窄；尿道瓣膜；尿道结石等。下尿路动力性梗阻的原因以神经原性膀胱机能障碍为常见。治疗原则 解除梗阻 预防感染 保护肾功能第二节 肾积水 定义：尿液从肾盂排出受阻，造成肾内压力增高、肾盂肾盏扩张、肾实质萎缩称为肾积水。 巨
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