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医生护士COPD个案护理课件.pptx

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医生护士COPD个案护理课件.pptx

查房目的1.落实患者的护理措施2.掌握copd的相关知识3.掌握氧疗的适应症及注意事项4.了解氧疗的新动向主要内容病史汇报护理诊断措施床边查体相关知识氧疗新进展: )基本资料v姓名：单荣寿性别:男，64岁v文化程度：小学职业：农民v入院时间：2015-04-22 v入院方式：扶入v过敏史：无v诊断：copd急性发作v 慢性肺源性心脏病v 心功能级v 支气管扩张查体T：36.5 P ：90次/分 R：20次/分 BP：121/81mmHg全胸正位片：慢性支气管炎，肺气肿伴左肺大疱血气分析04-22：PH7.34，PaCO2 73mmHg,PaO2 114mmHg04-25：PH7.37，PaCO2 70mmHg,PaO2 87mmHg 体征（肺脏）视诊触诊听诊叩诊双侧呼吸运动对称，呼吸急促，口唇轻度紫绀，桶装胸双肺呼吸正常，双侧语颤减弱，无皮下捻发感。双肺叩诊呈过清音，双肺肺下界正常。双侧呼吸音低，两肺闻及干罗音，两下肺闻及少许湿罗音护理体征头颈胸腹四肢头颅大小正常，口唇紫绀视：桶状胸叩：过清音触：双侧语颤减弱听：两肺满布鸣音，少许湿罗音四肢肌力、肌张力正常，