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发热查因的诊疗思路陈媛丽ppt课件发热的概念定义:当机体在致热源(pyrogen)作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常,称发热(fever)。 平均体温37.0 ,波动范围36.237.5 早晨6点最低,午后46点最高。口温高于37.3 ,肛温高于37.6 ,或一日体温变动超过1.2 ppt课件产热器官安静时:骨骼肌、肝脏运动或有疾病伴发热时:骨骼肌为主散热器官直接导致 发 热甲亢、剧烈运动、惊厥、癫痫持续状态等主要是皮肤(对流、辐射、传导、蒸发)广泛的皮肤病变、心力衰竭等发热的机理ppt课件下丘脑前 部后 部密集的温觉感受器少数冷觉感受器刺 激散热反应产热反应神经“情报”整合处理的部位体温调节中枢发热的机理ppt课件发热的机理-致热原血脑屏障体温调节中枢中性、嗜酸性细胞、单核吞噬系统v 致热原(调定点学说) 外源性:如病原微生物及其产物、炎症渗出物、无菌性坏死组织、抗原抗体复合物。 内源性:如IL-1、IL-6、IFN-、IFN-、TNF等 。 ppt课件发热的机理非致热原1. 甲状腺功能亢进、剧烈运动、惊厥或癫痫持续状态产热增多2. 广泛的皮肤病变、充血性
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