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双膦酸盐在肿瘤骨转移治疗中的地位课件.ppt

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双膦酸盐在肿瘤骨转移治疗中的地位课件.ppt

双膦酸盐在肿瘤骨转移治疗中的地位邓文英罗素霞陈小兵河南省肿瘤医院内容双膦酸盐的作用机制双膦酸盐在乳腺癌骨转移中的应用双膦酸盐在肺癌骨转移中的应用双膦酸盐在前列腺癌骨转移中的应用双膦酸盐的安全性与耐受性小结内容双膦酸盐的作用机制双膦酸盐在乳腺癌骨转移中的应用双膦酸盐在肺癌骨转移中的应用双膦酸盐在前列腺癌骨转移中的应用双膦酸盐的安全性与耐受性小结双膦酸盐的发展进程第一代：不含氮双膦酸盐依替膦酸、氯曲膦酸、替鲁膦酸第二代：含氮双膦酸盐帕米膦酸、阿仑膦酸第三代：具杂环结构的含氮双膦酸盐：利塞膦酸、唑来膦酸、伊班膦酸T. John Martin,et al.Bisphosphonates mechanisms of action. Aust Prescr2000;23:1302不含氮双膦酸盐氯屈膦酸R. Graham G. Russell, Pediatrics 2007;119;S150-S162大量累积含氮双膦酸盐帕米膦酸、唑来膦酸直接抑制甲羟戊酸途径（细胞信号传导途径）细胞内代谢形成ATP 类似物(AppCp) 破骨细胞活性降低凋亡增加不同双