医院院长任期经济责任审计述职报告材料.doc

1、1任期经济责任审计述职报告（二一四年八月一日）任职县人民医院院长三年来，在县委、县政府的正确领导下，在同志们的密切配合下，按照既定的目标和思路，带领班子一班人，恪尽职守，聚力凝心，开拓创新，砥砺前行，正确行使党和人民赋予的权力，圆满完成了上级交办的各项工作任务，医院各项事业稳步发展，各项工作获得优异成绩，社会影响力与日俱增。医院先后被评为临床输血工作先进集体、省级文明单位、省级卫生先进单位；我个人也先后被授予全省“三好一满意”示范标兵并记三等功一次、山东省先进工作者。现将任职期间经济责任情况述职如下：一、基本情况2011 年 2 月 11 日，中共曹县县委组织部正式任命我为县人民医院院长兼党委

2、副书记。任职期间无离职学习情况。县人民医院集医疗、科研、教学、急救、预防、保健等多项功能于一体，系国家二级甲等综合医院、国家爱婴医院，全县离休干部、城镇职工、城镇居民医保和新农合定点医院，属差额补贴事业单位，编制人数 723 人，实有1360 人，编制床位 997 张，开放床位 1360 张。2医院成立于 1949 年 10 月，经过 65 年的发展和沉淀，已发展成为学科齐全、技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合优势强大享誉鲁西南的县级名院。内设行管职能科室 29 个（办公室、宣传科、政工科、计生办、医务科、科教科、公共卫生科、质控办、病案室、护理部、财务科、核算办、审计科、微机中心、总务科

3、、病员服务中心、门诊部、体检中心、药剂科、器械科、器械维修科、保卫科、医患办、控感办、医保办、招标办、爱卫会、工会、团委） 、临床科室 39 各（肾内介入病区、心内科一病区、心内科二病区、呼吸内科、消化内科、神经内科一病区、神经内科二病区、神经内科三病区、骨外科一病区、骨外科二病区、骨外科三病区、胸外科、泌尿外科、血液净化中心、供应中心、重症监护室、急诊科、神经外科、普外科一病区、普外科二病区、普外科三病区、小儿外科、妇科、产科一病区、产科二病区、产科三病区、手术室、耳鼻喉科、口腔科、眼科、传染科、产房、母婴保健、新生儿重症监护室、普儿科一病区、普儿科二病区、普儿科三病区、中医科） 、医技科室

4、 16 个（CT 室、核磁共振室、化验室、输血科、B 超室、放射科、内窥镜室、心电图、高压氧室、骨密度室、病理科、TCD 室、康复科、脑电图、中心供氧室、皮肤科、 ） ，没有下属独立核算单位，院长岳荣振负责医院的全面工作，分管全院所有的科室，无下属单位。3医院共有 2 个院区：老院位于曹城办事处闽江路健康新村 1 号，占地面积 4.6 万，建筑面积 3.5 万，业务用房 2.2 万。新院位于曹县开发区青菏路东、富民大道南，占地面积 168 亩，规划床位 2000 张，分三期建设。二、任期内履行经济责任情况（一）管理方面1、强化医院全面管理，提升医院三个效益。在全院积极营造“人人参与创建，事事关

5、系创建”的等级医院评审工作氛围，坚持“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的指导方针，2013 年 10 月以全市第一名的高分通过了全省二级甲等综合医院新一轮评审，使医院管理进一步科学化、规范化，提升医疗服务质量，提高医院的综合服务能力，并为争创三级乙等综合医院夯实基础。2014 年 5 月，我院被山东省卫生厅、菏泽市卫生局参照三级综合医院进行管理。为解决群众看病难看病贵的问题，根据新时期医院发展需要，我们把强化医院管理，提升医院效能作为主要抓手。重新修订和完善了各项规章制度、各级各类人员职责、技术规范、应急预案以及操作流程等内部管理体系，使医院各项工作管理更加趋于科学化、规范化；分批组织

6、科主任、护士长和业务骨干到省级以上医院进行现场观摩和考察学习，让他们切身感受上级医院先进的管理理念和管理4模式。2012 年以来，对部分病种实行临床路径管理制度，将限价标准向社会公开，目前我院单病种已达到 30 种，20种正在维护中，运行两年来社会反响良好，达到了让病人少花钱、看好病的目的。2011 年后呈现跨越式发展，2013 年业务收入位列全市县区人民医院之首，摘掉了多年倒数第二的落后帽子。2、重启医院新区建设，拓展医院发展空间。为解决群众看病难、住院难的难题，曹县县委、县政府大力支持县医院大发展，斥资 10 亿元，规划 2000 张床位，占地 300 亩，高水平建设医院新区。2012 年

7、 3 月 29 日医院新区一期工程建筑面积 8 千的 5 层门诊楼试运行。2012 年 4 月 26 日医院新区一期工程建筑面积 1.6 万、设置床位 350 张的 12 层外科病房大楼正式启用。该项目设有标准化、现代化手术室，其中设有百级、万级、十万级手术间；设有现代化、标准化、手供一体的消毒供应中心。医院新区的正式启用，标志着医院了发展迈入了历史新纪元。2013 年 6 月 29 日医院新区二期工程内科病房大楼启用，该楼建筑面积 2.2135，12 层，设置床位 450 张，设有 24张床位的现代化重症监护病房和具备高端设备的血液净化中心、介入治疗等病区。7 月 29 日医院二期工程国家拉

8、动内需项目病房楼启用，该楼建筑面积 1.1844 万，12 层，5设置床位 380 张。一个月内，二期两座病房大楼相继启用，这是曹县医疗卫生事业发展史上又一座里程碑。2013 年 6 月 10 日医院三期工程 19 层门诊病房综合楼项目奠基，项目包括门诊楼 5 层，病房楼 19 层，总建筑面积 100148，占地面积 9206，其中地下室 17056，地上 81585，总高度 84.5 m，设置床位 1149 张，总投资约5 亿元，工期为 3 年。这是目前全省市县级医院中最大的单体建筑。目前已经完成三期门诊楼 4 层病房楼 6 层基础建设。以上新建病房楼按现代化、信息化、多元化要求建设，设有

9、VIP 病房、双人房间、普通房间、中心供氧、中心吸引、自动空气调节系统、自动消防监控系统、信息交换通讯系统、物流传输系统、无线呼叫、急救通讯网络等现代化设施。3、加大医疗设备投入，提高诊疗服务能力。新院区一期工程配套设备投资近 5000 万元，于 2011年引进德国西门子 1.5T18 通道超导核磁共振、美国飞利浦64 排 128 层螺旋 CT、日本岛津数字胃肠、美国柯达 DR、德国飞利浦 DR、美国飞利浦心脏彩超、德国西门子全身彩超、日本阿洛卡腹部彩超、日本日立全自动生化分析仪、美国贝克曼化学发光免疫分析系统、法国 ABX 全自动血液分析仪、法国生物-梅里埃全自动微生物鉴定及药敏分析系统、6

10、德国尿液分析工作站及血凝仪、德国徕卡快速切片机、移动 C 臂、血管造影、电子胃镜、电子结肠镜、手术显微镜、高压氧舱、制氧机组、手术腹腔镜、DASH2000、DASH3000多功能监护仪、全自动呼吸机、英国攀龙高档麻醉机和深圳迈瑞麻醉机等大型高端医疗设备 60 余（台）件，初步运行效果良好。新院区二期工程配套设备，于 2012 年斥资2000 万元，购置腔镜系列、手术显微镜、移动 DR 等 30 余台件。此外，医院购置 4 辆救护车，价值约 132 万元；其他配套设备约 3000 万元。上述国内一流的“高、精、尖”医疗设备 100 余台件，让全县 162 万人民群众足不出户便可享受到现代化高端设

11、备带来的便利。信息化工作走在了全省县级医院的前列。开通了门诊就医一卡通系统、医生护士工作站系统、病人自动查询系统、检验报告自动打印系统，自动叫号系统，实现了无线网络全覆盖、无线移动查房、无胶片化，无纸化数字医疗服务，实现了信息、资料共享，提升了医院的服务水平与核心竞争力。4、加强重点学科建设，推动医院可持续发展。对比较薄弱的学科和科室，医院在人、才、物及政策等方面给予扶持，确保医院可持续发展。重点加强 120 急救站建设，提高急诊急救能力；拓展临床腔镜技术及显微手术的应用；加大医技科室投入，促进了医院服务能力的7大幅提高。做大做强医院，坚持与省内、外著名医院、院校进行友好合作，先后与山东省立医

12、院、北京大学附属二院、山东大学附属二院、泰山医学院、菏泽医专等多家医院、院校进行技术合作。特别是 2014 年 3 月加入山东省千佛山医院集团，从此与佛结缘，沐浴灿然佛光。每周都有合作医院的知名医疗专家到我院坐诊，参加教学查房、手术，为病人解难题，治大病，使患者不出县城就能享受到省专家的优质医疗服务。充分挖掘自身潜力，发挥主观能动性，利用有利条件和先进技术，积极开展医疗新项目，引进医疗新技术，在原有科室基础上，近三年连续新建立了心胸外科、神经外科、泌尿外科、肝胆外科、小儿外科、内分泌科、肾内科、呼吸内科、消化内科等 10 多个临床科室，增设病床 900 多张，取得了良好的社会效益。积极开展和引

13、进医疗新技术，相继开展新技术、新项目 80 余项，完成省市级科研项目 30 余项，获国家专利 27项，出版医学专著 16 部，获市科技成果奖 20 余项，获省专利奖 1 项，获市专利创新奖 3 项，在省级以上专业刊物发表论文近 1000 篇。开展了急性心肌梗塞的早期溶栓治疗、急性脑卒中的超早期溶栓治疗、脑肿瘤切除术、腹腔镜胆囊切除术、胸上段食管癌切除术、喉癌切除术、断肢（趾）8再植术、宫颈癌根治术、先天性心脏病外科手术、支气管镜下介入冷冻治疗等，标志着医疗技术水平的全面升级。5、强化人才兴院战略，增强医院发展后劲。2011 年 5 月出台并完善了高层次人才引进办法。把公开招聘、引进和培养高素质

14、的硕士和博士研究生作为人才工作的重点，对引进的高层次人才在创业待遇、职称待遇、住房待遇、工资福利待遇、家属安排等方面予以优惠，对在职研究生在学费报销、路费报销和晋升评先等方面予以照顾。三年引进博士 1 名、硕士 42 名、学科带头人 2 名，招聘本科学生 200 名，招聘协议护理人员 230 名，联合青岛大学医学院培养在职研究生 44 名。特别是神经外科学李松博士的到来，成为医院浓墨重彩的一笔，填补了菏泽市多项神经外科领域技术空白，提升了医院的知名度。进一步完善了干部竞争上岗制度。连续 3 年实行中层干部竞聘，通过公开竞聘上岗，选拔了一批素质较高的年轻干部，多名干部因年龄和岗位设置等因素卸任，

15、达到了既要“瘦身”又要“强身”的目的，为医院的快速发展提供了强有力的组织保障。6、加强医疗质量管理，保障医疗安全。加强核心制度的落实。核心制度是医疗管理的准则，是医疗实践活动的经验和教训的总结。要求医务人员从更新观念着手，在执行“首诊负责制、三级医师查房制、分9级护理制度”等医院核心制度上下功夫。注重医护质量控制，将核心制度的考核进行量化和细化，进一步规范了医疗行为。建立健全院、科两级医疗质量考核控制系统，构建质量体系的立体网络结构，严格实施月质量考评制度。建立基础质量、环节质量和终末医疗质量的持续改进，把好医疗质量的每一道关，达到医疗质量的全面持续提高。建立健全医疗安全事件防范机制和医疗纠纷

16、协调处置机制，落实医疗安全责任制和责任追究制，建立医疗缺陷管理工作制度，严防医疗差错、纠纷及事故的发生，做到未雨绸缪、警钟长鸣。7、优化服务流程，实施便民惠民服务。建立行政服务大厅，将原来分散在各楼层的医务科、护理部、药剂科、器械科、政工科等 10 余个行管职能和后勤科室集中到行政服务大厅，提供“一条龙”服务。设立综合服务大厅。整合以前新农合、医保、转诊办公室等在不同楼层分布的设计，统一到“一站式”服务大厅联合办公。目前综合服务大厅提供病员服务中心所有服务项目、出入院手续办理、基本医疗保险报销办理、转诊、出生证明及孕产妇补助办理等服务，让群众足不出厅办理好一切手续，真正做到“一站式”服务。畅通

17、急救绿色通道。打破急诊为分诊形式、急诊人员10以内科为主、各专科会诊后住院救治的传统模式，增加抢救急危重病人相匹配的检查设备，将院前急救、院内抢救、创伤救治和急危重监护有机结合，打造不出急诊区域就可以完成急危重病人诊查救治的一站式救治中心。急诊急救病人在中心享受“先检查先治疗后付费”模式，为病人急诊就医开亮一路绿灯。成立病员服务中心，实行统一着装、首问负责、温馨提醒等人性化服务措施，完善病员服务超市。病人入出院均有病员服务中心人员全程陪同办理，做到院前有人接、院中有人护、院后有回访。目前已开展义诊、导诊、取血、取药、陪检、出租车预约、宾馆预约、车票网上订购、证件复印、病员跟踪家访等 24 个服务项目。8、注重医院文化建设，不断增强凝聚力。2012 年，我们设计了自己的院微及院标识别系统，我们将这套系统应用于报纸、宣传、标牌、标示、信封、纸杯等资料和医院用品上，突出了医院的文化个性和特色。确立一整套医院理念识别系统。相继确定、院训， 、医院精神院徽和院歌，提出了医院愿景；确定了医院宗旨、医院核心价值观、管理理念、经营理念、医院作风、服务理念和人才理念。通过诠释、宣讲、感恩文化月等活动，文化理念正深入人心，沁人心脾。四是邀请国内知识专家为干部职工讲授医院文化。