乳腺病变诊断应用指征o 乳腺钼靶和临床阴性，而腋窝淋巴结转移瘤o 乳腺癌术后，钼靶异常者，鉴别术后疤痕和复发o 经皮穿刺活检证实的癌，进行分期o 高危人群筛查？限度o 特异性低（65 79 ），不必要的穿刺及花费o 不能检出微钙化MRI vs 钼靶钼靶与MRI 互为补充！多量腺体钼靶无异常，MRI 发现小浸润性导管癌钼靶MIP？泥沙样钙化？技术要求o 最低1.5T ，俯卧位，病人舒适o 专用乳腺线圈o 高分辨率薄层扫描o Gd 造影剂动态增强，时间分辩率1 分钟以内(3D 压脂梯度回波序列)MR 扫描序列o 平扫n T1WI ，不压脂n T2WI fsn DWIo 增强扫描n 3D FSPGR+FS （注药后至少扫描3 个期相）n 参考序列：TR/TE/TI/FA/BW 6ms/2.6ms/19.0ms/150/62.5kHz, Matrix:384288, 层厚2.4cmT1WI T2WIDWI动态增强II 型：平台型乳腺解剖o 皮肤o 皮下组织o 乳腺组织n 实质p 15 20 小叶p 小叶导管汇合呈6 10 个大导管开口于乳头n 间质p 脂肪、结缔组织、韧带、血管、淋巴组织和神经
