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2015-03-19定义肺 炎 是 指 包 括 终 末 气 道 , 肺 泡 腔 及 肺 间 质 等在 内 的 肺 实 质 炎 症 , 以 感 染 最 常 见 , 多 种 因 素 可引起。 细菌性肺炎的症状变化较大。 症状:为咳嗽、咳痰,或原有呼吸道症状加重,并出现脓性痰或血痰,伴或不伴胸痛。病变范围大者可呼吸困难,呼吸窘迫。大多数患者有发热。早期肺部无明显异常,重症患者可有呼吸频率增快、鼻翼扇动、发绀。 体征:典型时有肺实变,如叩诊浊音、触觉语颤增强和支气管呼吸音等,也可闻及湿性罗音。并发胸腔积液者,患侧胸部叩诊浊音,触觉语颤减弱,呼吸音减弱。 临床表现治疗要点 肺炎球菌肺炎的治疗原则 为积极控制感染、对症治疗及处理并发症。肺炎球菌肺炎首选青霉素G ,抗菌治疗的标准疗程一般为10-14 天。并发感染性休克时,除早期使用足量、有效的抗菌药物之外,尚需采取补充血容量、纠正酸中毒、应用血管活性药物和糖皮质激素等多项抗休克措施。病案介绍 患者:徐选炳:男: 83岁:ID:00321626 患者因反复咳嗽咳痰6天与2015年2月27日入院。患者自诉6天前无明显诱因下开始出现畏寒,疲倦,乏力,轻微
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