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胆总管空肠吻合课件.ppt

胆总管空肠吻合主要内容病历简介、疾病相关知识及解剖麻醉及手术体位、主要手术步骤洗手护士管理要点巡回护士管理要点 护理计划,包括诊断、措施和评价2 姓名:邱心亮 科别:肝胆外科 床号:13 床 住院号:0000171381 性别:男 年龄:80y 现病史:患者自诉一月前感眼黄、肤黄小便颜色加深,无明显恶心呕吐及其他症状,偶右上腹饱胀不适,查体皮肤巩膜黄染。 初步诊断:梗阻性黄疸 胆总管占位 收入院病历简介3相关检查4相关检查MR:胆总管下端狭窄,肿瘤性病变待排,胆囊增大,胰管稍扩张。血常规:正常 生化:丙谷320 谷草:180 谷氨酰胺转肽酶:496 碱性磷酸酶377 总胆177.4 直胆160.5 间接胆红素:16.9 白蛋白35.8g/L Ca199增强CT:胆总管下端管壁增厚伴强化,管腔狭窄,胆管癌?术前诊断:梗阻性黄疸 壶腹部肿瘤5疾病相关知识 临床上造成梗阻性黄疸的原因:胆管结石,胆管炎症,胆管肿瘤,胆管蛔虫症,胰腺炎,胰头癌,壶腹癌,十二直肠乳头癌,先天性异常等。6基本解剖7基本解剖8大家学习辛苦了,还是要坚持继续保持安静 继续保持安静91.胆总管下端梗阻,如胰头癌晚期不能施

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