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脊髓解剖及脊髓损伤一、脊柱解剖结构二、脊髓形态与构造三、脊髓功能四、脊髓损伤(SCI)五、脊髓损伤的评定六、脊髓损伤的处理目录一、脊柱解剖结构 脊柱由24块分离的椎骨、1块骶骨和1块尾骨借骨连接形成,脊柱中央有椎管,容纳脊髓及其被膜和神经根。椎骨间的连结 椎间盘 韧带(前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘间韧带、棘上韧带) 当成年人由于椎间盘的退行性改变,在过度劳损、体位聚变、猛力动作或暴力撞击下,使纤维环破裂,髓核多向后外侧脱出,常压迫脊神经根,形成椎间盘脱出。脊柱的功能支持体重运动功能保护脊髓、脊神经和内脏二、脊髓形态与构造 脊髓位于椎管内,外包被摸,成人约长45cm,重35g 脊髓上端在枕骨大孔处与延髓相连,下端在成人一般平第1腰椎体下缘水平,新生儿平第3腰椎体 脊髓下端变细,称为圆锥(S3-S5) 脊髓圆锥末端向下延续为一细丝,称为终丝,止于尾骨后的骨膜,稳定脊髓(终丝内无神经组织) 脊髓呈前后稍扁的圆柱形,全长粗细不等,有两个膨大: 颈膨大(C4-T1) 腰骶膨大(L2-S3) 脊髓节段:每对脊神经根的根丝相连的一段脊髓,共31个节段。 从胚胎第4个月起,脊髓的生长速度比脊髓缓慢,
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