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1 社区慢性病患者的护理与管理2 教学目标一、掌握 慢性病的概念、特点；临终关怀的概念、原则； 临终患者的健康需求； 如何对临终患者及家属进行死亡教育二、熟悉 慢性病危险因素；社区慢性病管理的原则和策略； 社 区卫生服务机构开展慢性病管理的意义； 社区护理人员在慢性病管理中的作用； 如何帮助家属应对悲伤三、了解 慢性病流行病学特点及社区管理流程； 我国慢性病管理的现状3 教学内容第一节 慢性病概述第二节 常见慢性病患者的社区护理与管理第三节 社区临终关怀4第一节 概述一、慢性病的概念、分类、 现状、危险因素及特点二、慢性病流行病学特点三、社区慢性病管理模式5概念 慢性病，即慢性非传染性疾病（noninfectious chronic disease, NCD ）：是一类起病隐匿、病程长且病情迁延不愈、缺乏明确的传染性生物病因证据、病因复杂或病因未完全确认的疾病的概括性总称。6慢性病的分类按国际疾病系统分类法（ICD-10）分类 1 ）精神行为障碍：老年痴呆、精神分裂症、焦虑、抑郁等 2 ）呼吸系统疾病：慢性支气管炎、COPD等 3 ）循环系统疾病：高血压、冠心病、脑血管疾病等 4 ）消
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