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重症肺炎的影像评价北京朝阳医院影像科张镭2017-101 .定义和分类肺部严重的肺炎、呼吸衰竭、肺外脏器损伤、休克 CAP(Community acquired pneumonia) HAP( Hospital acquired pneumonia ) VAP(Ventilator associated pneumonia) HCAP(Health care- associated pneumonia) CAP重症肺炎依照CAP定义:院前至入院后28小时内加重达到重症肺炎诊断标准的肺炎2 .诊断标准(1)ATS20012001CAP重症主要标准 机械通气 入院48小时病变扩大50% 尿量177umol/L(2mg/dl)HAP重症次要标准 HR30/min 氧合指数4d 收缩压90mmHg 舒张压60mmHg符合主要1条或次要2条和诊断重症肺炎3 .诊断标准(2)IDAS-ATS20052005HAP、VAP重症标准 90内急性感染住院2d居住在医疗护理机构最近接受过静脉抗生素治疗、化疗 30天内有感染伤口治疗住过一家医院透析治疗 HCAP 经历MDR治疗4 .诊断标准(3)IDAS-
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