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第八章心血管药物 第一节 强心药 第二节 抗心律失常药 第三节 抗高血压药 第四节 降血脂药 第一节 强心药引言:近年来,随着人类寿命的延长人口老龄化程度日趋严重,与其密切相关的心血管疾病的死亡率已跃居各疾病之首,而分子生物学、遗传学、发病机理方面的研究取得长足进展,这大大促进了心血管新药的研发。近20 年心血管疾病治疗药物的更新率已达50% 以上,超过其它各类药物。 心力衰竭是一种心肌收缩力减弱的疾病,症状是心输出量明显不足而心脏血容量有所增加,因此又称为充血性心力衰竭。一、强心药分类 强心苷类 非强心苷类一、强心甙 类 强心苷类早在公元前1500 年便作为药用,也是一 种毒物,纯品的强心苷使用至今百余年。目前, 仍是治疗心衰的重要药物。 概念:强心苷是存在于植物中具有强心作 用的甾体苷类化合物 。能选择性地作用于心脏,增强心肌收缩力。并对心肌自律性、传导性和不应期具有典型效应的药物。临床主要用于治疗慢性心功能不全(充血性心力衰竭)及 某些心律不齐从甙元结构分类: 强心甾烯类 分类 蟾蜍二烯类 结构特点 强心甙 甙元- 甾核和不饱和内酯环糖( 配糖基)- 单糖或低聚糖糖基A 环B 环
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