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老 年 糖 尿 病（diabetes mellitus，DM）老年科 周熙琳 教学目标n 掌握糖尿病的诊断标准n 熟悉老年糖尿病的临床症状及治疗原则n 了解糖尿病胰岛素的治疗适应症 糖尿病概述 病因和发病机制 临床表现及并发症 实验室及其他检查 诊断与鉴别诊断 治疗概述n n糖尿病 糖尿病定义：是由多种病因引起以 定义：是由多种病因引起以慢性高血糖 慢性高血糖为特征的代谢紊乱。 为特征的代谢紊乱。n n老 老年 年人 人糖 糖尿 尿病 病定 定义 义： ：是 是指 指60 60岁 岁以 以后 后发 发病 病或 或60 60岁 岁以 以前 前发 发病 病而 而延 延续 续到 到60 60岁 岁以后的糖尿病。 以后的糖尿病。l l 高血糖 高血糖 是胰岛素分泌或作用缺陷（生物效应下降 是胰岛素分泌或作用缺陷（生物效应下降- -胰岛素抵抗）所致。 胰岛素抵抗）所致。l l 慢 慢性 性高 高血 血糖 糖将 将导 导致 致多 多种 种组 组织 织， ，特 特别 别是 是眼 眼、 、肾 肾脏 脏、 、神 神经 经、 、心 心血 血管 管的 的长 长期 期损伤、功能缺陷和衰竭 损伤、功能缺陷和衰竭
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