精准肝切除时代的围手术期肝功能保护中国HC C 发病率高,而适合手术的患者仅占20%v 肝细胞癌我国发病率高达28.71/10 万,居全国肿瘤登记地区恶性肿瘤发病第4 位1v 大部分患者在确诊时已达中晚期,仅约20% 的患者适合手术21. 郝捷, 陈万青. 中国肿瘤登记年报(2012). 军事医学科学出版社. 北京, 2012:27- 60.2. 卫生部医政司.原发性肝癌诊疗规范(2011). 2011:1-64.全国肿瘤登记地区前十位恶性肿瘤发病率62.32%33.61%20.83%53.927.115.32.6D期A期B期C期中晚期患者选择接受手术的比例 中晚期肝细胞癌患者多见 国内研究血管侵犯肝切除比例多中心(32)、大样本(2201)回顾性研究血管侵犯占肝切除的比例 30.41%中国肝癌特征和治疗现状调查敢问路在何方?围手术期肝功能保护的挑战精准肝切除时代,围手术期肝功能保护是减少并发症和死亡率的关键。精准肝切除时代肝功能评估肝功能及常规生化指标肝功能ALT 、AST 、ALB 、PT 、AKP 等肝功能综合评分系统:ChildPush 评分系统、MELD 评分系统等肝细胞代谢