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护理查房 主要内容11 病史简介2 2胆囊结石相关知识33护理病史简介 床号:38床 姓名:张国英 性别:女 年龄:68岁 诊断:胆囊结石办急性胆囊炎病史简介患者于2015-5-1114:10因上腹部不适数天而入院,入院时神清,精神可,腹软,压痛(-),患者于4.1因反复胸闷胸痛心悸2年余入住于心血管科,予以调脂、扩冠、改善微循环等对症处理。入院生命体征:T36.5 P78次/分R18次/分BP112/70mmHg病史简介 影像学检查 B超示:肝脏多发囊肿、胆囊炎、胆囊结石、左肾囊肿. 心电图示:窦性心律、T波改变 实验室检查 血生化:血钾3.41mmol/L病史简介 5.1323:34患者主诉难以入睡,遵医嘱予以地西泮10mg肌注,后可安静入睡。 5.14患者在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术术后安返病房,腹部切口无渗血,遵医嘱给予吸氧、心电监护、抗炎、补液等对症治疗. 主要内容2 2胆囊结石相关知识解剖生理胆囊位于腹部的右侧,肝脏的下面胆囊储存和浓缩肝脏产生的胆汁,胆汁经胆囊管及胆总管排入十二指肠内 解剖生理病因胆道感染:胆汁瘀滞、细菌或寄生虫入侵胆道梗阻:结石、肿瘤代谢因素:主要与脂代
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