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病历分享福建省福州儿童医院 兰帝仕1 精选课件病历1o 方XX,年龄6个月,住院号2017012046o 住院日期:2017.9.8-2017.9.152 精选课件病史o 发热、咳嗽6天,伴腹泻。o 出生后反复湿疹,2次大便带血丝。o 平时大便稀,带粘液,每日2-3次。o 近6天来发热、咳嗽伴气喘,大便次数增多,每日7-8次稀便。o 平时混合喂养(母乳+普通奶粉),近1周纯母乳喂养。o 对头孢、青霉素、阿奇霉素均过敏。3 精选课件体检及辅助检查o 精神稍倦,面部有湿疹,呼吸稍促,双肺少许干罗音,心脏(-),腹部(-)。o 血常规:WBC 8.11109/L,中性20.94%,淋巴69.4%,嗜酸6%。o 粪常规:脓球(+-),OB(+)。o 粪培养(-);共查3次粪OB均(+)。o 血总IgE 724IU/ml(正常值0-292IU/ml)。o 胸片:双肺纹理增多增粗,局部模糊。4 精选课件5 精选课件诊疗经过o 诊断:支气管肺炎,腹泻病(牛奶蛋白过敏?)o 入院当天用1剂“美罗培南”后面部出疹,红斑,搔痒,遂停用。o 停母乳,改为氨基酸配方奶粉(纽康特)喂养。o 第二天,大便转稠,每
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