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CompanyLOGO宫腹腔镜联合手术护理查房主讲:黄贵敏武昌医院妇产科武汉市武昌医院病史汇报姓名:林响清 性别:女 年龄:23 岁 床号:6 床入院时间:2013 年8 月26 日14 时31 分 入院诊断:附件囊肿,输卵管积液?既往病史:2012 年6 月患异位妊娠行期待治疗治愈,未婚,有性生活史,男朋友休健。孕1 流1 ,6 年前人工流产一次,否认肝炎、结核等传染病史,无食物及药物过敏史。主诉:B 超发现右侧附件区囊性包块1 个月。武昌医院妇产科武汉市武昌医院入院情况查 体 : T37.4 , P80 次 / 分 , R20 次 / 分 ,BP100/60mmHg, 神 志 清 楚 , 精 神 可 , 发 育 正 常 , 营 养 中等,步入病房,查体合作。外阴:已婚式。阴道:畅,少许分泌物。宫 颈 : 正 常 大 小 , 光 滑 。 子 宫 : 前 位 , 质 中 , 无 压 痛 ,活动好。附 件 : 右 侧 附 件 区 增 厚 , 无 压 痛 , 左 侧 附 件 区 未 及 明 显异常。辅 助 检 查 :B 超 提 示 : 右 侧 附 件 区 囊 性 包 块 ( 输 卵 管 积

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