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痛风的案例分析. 1 病例讨论: 患者，男性，40 岁，两年来因全身关节疼痛伴低热反复就诊，均被诊断为“ 风湿性关节炎” 。经抗风湿和激素治疗后，疼痛现象稍有好转。两个月前，因疼痛加剧，经抗风湿治疗不明显前来就诊。查体：体温37.5 ，双足第一跖趾关节肿胀，左侧较明显，局部皮肤有脱屑和瘙痒现象，双侧耳廓触及绿豆大的结节数个，白细胞9.5109/L （参考值4-10109/L ）。. 2 问题： 患者的可能诊断是什么？需做什么检查进一步确诊？ 尿酸是如何产生与排泄的？ 痛风的治疗原则是什么？ 抗痛风药物的作用机制？. 3 首先，从病人的症状分析，病人有特征症状1. 双足第一跖趾关节肿胀，左侧较明显2. 局部皮肤有脱屑和瘙痒现象3. 双侧耳廓触及绿豆大的结节数个 从这三点可以初步判断患者可能患有痛风。为了论证病人确实话 患有痛风现在国际上通用. 4. 5. 61. 血尿酸测定 血尿酸测定： 正常值 男 178-416umol/L 女 148.5-356 umol/L 高尿酸 480umol/L2. 尿尿酸测定 正常值1000mg/d 低嘌呤饮食600mg/L3. 关节液测定炎性关节液，特征
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