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股骨髁间骨折课件.ppt

股骨髁间骨折股骨髁间骨折占全身骨折脱位的0.4%,其包括了腓肠肌起点上2-4厘米范围内的股骨髁上骨折以及股骨髁间骨折,因该类骨折临近膝关节,疗效不甚满意,易造成膝关节粘连而影响关节的屈伸功能,后期易出现创伤性关节炎。解剖要点 股骨髁的范围: 股骨髁周围有关节囊、韧带、肌肉、肌腱附着 股骨髁后方有腘动脉、腘静脉和腘神经通过 股骨髁与胫骨平台、髌骨共同构成了膝关节病因病肌发病年龄:任何年龄都可发生。发病年龄:任何年龄都可发生。易发因素:易发因素:(11)股骨髁上为松质骨与密质骨的交界处。髁股骨髁上为松质骨与密质骨的交界处。髁为松质骨。为松质骨。(22)股骨髁周围无丰厚的软组织保护,易受外)股骨髁周围无丰厚的软组织保护,易受外力打击而发生骨折。力打击而发生骨折。(33)股骨髁承受来自胫骨髁和髌骨两方面的应)股骨髁承受来自胫骨髁和髌骨两方面的应力。力。受伤机理 直接暴力股骨髁受伤的暴力方式间接暴力.直接暴力暴暴力力髌髌骨骨水平作用水平作用楔形应力楔形应力股骨髁上股骨髁上股骨髁间窝股骨髁间窝股骨髁上骨折股骨髁上骨折单髁或双髁骨折单髁或双髁骨折(屈曲型)(屈曲型)间接暴力: 膝关节伸直位膝关节伸直

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