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肝功能衰竭的诊断和处理上海瑞金医院感染科 周霞秋定义：肝功能衰竭（肝衰竭） 肝细胞大量坏死 出现严重肝功能损害和肝性脑病 一组临床综合征肝衰竭的分类 急性肝衰竭 亚急性肝衰竭 慢性肝衰竭急性肝衰竭起病起病44周内出现肝衰竭症状周内出现肝衰竭症状以肝性脑病为主要特征以肝性脑病为主要特征超急性肝衰竭，起病超急性肝衰竭，起病1010天以内出现肝性脑病症状天以内出现肝性脑病症状爆发性肝衰竭，起病爆发性肝衰竭，起病1010天天-4-4周周亚急性肝衰竭 起病4 周-24 周出现肝衰竭 以腹水或肝性脑病为主要特征慢性肝衰竭 因各种原因所致的失代偿肝硬化 有诱发因素 预后相对较好肝衰竭的病因 类型 类型 病因 病因病毒性肝炎 病毒性肝炎 甲乙丙丁戊以及其它病毒引起的肝炎 甲乙丙丁戊以及其它病毒引起的肝炎药物性肝炎 药物性肝炎 异烟肼、氟烷、醋氨酚、抗抑郁症药 异烟肼、氟烷、醋氨酚、抗抑郁症药中毒性肝炎 中毒性肝炎 四氯化碳、毒蕈、生鱼胆 四氯化碳、毒蕈、生鱼胆缺血性肝细胞坏死 缺血性肝细胞坏死 肝静脉阻塞、（ 肝静脉阻塞、（Budd- Budd-Chiar Chiar ）综合征 ）综合征恶性肿瘤 恶性
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