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血液透析相关知识 精 1主要内容u 血液透析的定义u 血液透析的原理u 血液透析的组成部分u 血液透析的模式u 血液透析适应症及禁忌症u 抗凝方案、并发症及处理u 血液透析处方制定及调整u 血液透析的并发症及处理精 2 血液透析的定义 血液透析是利用弥散、超滤和对流原理清除血液中有害物质和水分,是最常用的肾脏替代治疗方法之一。精 3 血液透析的基本原理n 1 、扩散 是溶质顺浓度梯度通过半透膜的运动过程,是透析的最基本原理。扩散是小分子物质的主要转运方式,如尿素和肌酐的清除。n 2 、对流 对流是指在压力梯度的作用下水和溶质通过半透膜运动。对流不仅可以清除小分子物质,更是大分子物质的主要清除方式。n 3 、吸附 一些新型的合成膜对血流中的蛋白质有吸附作用,可以通过吸附清除部分炎症介质。精 4500 D 5000 D 50000 D弥散吸附对流 血液透析的基本原理精 5 血液中溶质或毒性物质的分子量 氯化钠 Sodium Chloride 58.5 D 尿素 Urea 60 肌酐 Creatinine 113 尿酸 Uric Acid 168 葡萄糖 Glucose 180精 6 血液
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