子宫肌瘤( Myoma of uterus )范琴范琴精选课件子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤,是由平滑肌和结缔组织所组成, 但以平滑肌细胞增生为主。多发生在30岁50岁之间的妇女(70%80% ),20岁以下少见。精选课件病 因l 确切的发生原因尚未最后确定。l 但根据一系列临床征象表明其发病l 与雌激素有关精选课件病 因l 多发生在生育年龄妇女l 妊娠期或外源性雌激素刺激,肌瘤生长迅速l 抗雌激素治疗有效l 绝经后肌瘤停止生长或萎缩l 肌瘤组织中的雌激素受体明显高于正常子宫肌组织精选课件病 理巨检(大体观)l 子宫肌瘤为实性球型结节,表面光滑,与周围组织有明显界限,虽无包膜,但肌瘤周围的子宫肌层受压形成假包膜。l 肌瘤核的切面呈白色,具不规则漩涡状。切开后四周正常组织收缩,使瘤面突出。l 瘤大小不一,可小如米粒,也可大到重几十斤,充满腹腔。精选课件精选课件镜下所见:l 主要由梭形平滑肌细胞组成。l 排列成栅状或漩涡状,细胞大小均l 匀,核染色较深。精选课件精选课件继发性变l l 肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性,肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性,常见四种:常见四种: