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下肢骨折术后功能锻炼下肢骨解剖髋骨股骨胫骨腓骨足骨髌骨下肢骨折的分类 下肢骨折包括股骨颈骨折,股骨粗隆骨折,股骨髁上骨折,股骨干骨折 ,髌骨骨折,胫腓骨骨折,踝部骨折,跟骨骨折等。功能锻炼分期第一阶段(伤后l一2周):炎症消退期 目的:促进血液循环,使肿胀早日消退,防止肌肉萎缩和关节粘连 主要形式:使患处肌肉作舒缩活动 术后23天进行健侧和上肢练习,三点支撑抬高上身和臀(患者两手支起臀部并将健肢蹬起);做患肢肌肉收缩,进行股四头肌等长收缩和踝关节屈伸(趾屈伸),收缩与放松的时间均为5秒钟,每组20-30次,每日8-10组;拔除伤口引流管后,协助病人在床上坐起,摇起床头3060,每日2次。第二阶段(伤后24周):骨痂形成期 形式:除继续进行患肢肌肉的舒缩活动外,可在医生的指导下,逐步活动骨折附近的关节 股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折 术后7天继续做患肢肌力训练,增加髋部屈曲练习,病人仰卧伸腿位,收缩股四头肌,缓缓将患肢足跟向臀部滑动,使髋屈曲,足尖保持向前,注意防止髋内收、内旋,屈曲角度不宜过大(90)。保持髋部屈曲5秒钟后回到原位,放松5秒钟,每组20次,每次5-6次。患者平卧
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